
Dott.Stefano Gambaro: anche per i bambini visite in tempo utileStefano Gambaro: early exams also for children
Tante le malattie degli occhi che possono presentarsi in età infantile Un'attenzione particolare, in occasione della Giornata Mondiale della Vista 2012, è stata rivolta ai bambini, come sottolineava lo stesso titolo del convegno promosso a Palazzo Giureconsulti di Milano: "occhio al nonno, occhio al nipote". Su di loro si è soffermato il dott. Stefano Gambaro (Istituti Clinici Perfezionamento), in occasione del suo intervento, nel corso del quale ha parlato di ambliopia e, più in generale, delle patologie dei bambini. L'ambliopia è una malattia che si manifesta in tenerissima età. Si può parlare di un problema-prevenzione anche in questo caso? A questa domanda, Gambaro replica che "per ambliopia si intende una condizione di ridotta acuità visiva, in genere monoculare, dovuta ad un ostacolo al normale INPUT sensoriale (ad esempio un importante difetto visivo, miopia, ipermetropia, astigmatismo) e passibile di un recupero totale o parziale mediante appropriati e tempestivi provvedimenti terapeutici. Alla luce di questa definizione ne deriva che tutto ciò che è indirizzato verso lo screening di questa patologia ha un reale valore in campo oftalmologico. Da qui la necessità di effettuare a tempo debito e in modo adeguato le visite utili a scoprire la presenza di ambliopia". Ma, al di là di questo, quali sono le patologie più frequenti nei bambini e quali possono portare ad un grave danno visivo? "Tra le gravi patologie oculari in ambito infantile che possono portare a rilevanti problemi visivi – spiega il dott. Gambaro - sono da annoverare la cataratta congenita (1 su circa 5.000 nati) e il glaucoma congenito (1 su circa 10.000 nati). Esistono poi altre malattie oculari appannaggio dell'età infantile che rientrano o in quadri generali di malattie congenite, oppure presentarsi come unica manifestazione di malattia congenita. Da considerare, inoltre, quadri clinici oculari patologici infantili legati ad infezioni contratte dalla madre durante la gravidanza. Nell'infanzia, poi, alcune manifestazioni patologiche di carattere sistemico (es. artrite reumatoide giovanile), possono condurre ad interessamento oculare, talora con quadri clinici di notevole impatto e complessità". Many eye diseases can occur during infancy World Sight Day 2012 placed special attention on children, as underscored by the title of the conference held in Palazzo Giureconsulti, Milan: "occhio al nonno, occhio al nipote" (a watchful eye on grandparents and grandchildren). At the conference, Dr. Stefano Gambaro (Istituti Clinici Perfezionamento) spoke about them and also talked about amblyopia and, more generally, children's diseases. Amblyopia is a disease that occurs in early childhood. Can we talk about problem-prevention also in this case? When answering this question, Gambaro reiterated that "amblyopia is understood to be reduced vision acuity, generally in only one eye, caused by the obstruction of normal sensory input (for example, a serious vision defect, myopia, hyperopia, astigmatism), which can be totally or partially resolved with appropriate and early treatment. In the light of this definition, it is clear that screening for this disease is of real value in the ophthalmological field. It follows that proper eyesight tests must be carried out early in order to detect the presence of amblyopia". Apart from this, what other diseases are most frequent in children and which ones could seriously damage eyesight? "Serious eye disorders during infancy that could lead to sight problems" – Dr. Gambaro explained – "include congenital cataract (1 out of 5,000 newborns) and congenital glaucoma (1 out of about 10,000 newborns). There are other eye diseases that are typical of childhood and either they are part of a general pattern of congenital diseases or they occur as a single manifestation of a congenital disease. Also to be taken into account are infantile eye disease patterns linked to infections transmitted by the mother during pregnancy. Moreover, some childhood diseases are systemic (for example, juvenile rheumatoid arthritis) and can also affect the eyes, with patterns of considerable impact and complexity".